Vajinismus Tedavisi
Cinsel birlikteliğin yaşanamaması ilk andan beri ortaya çıkabilmekte ya da bazı durumlarda sonradan oluşabilmektedir. Kadınların bir kısmında çeşitli nedenlerden dolayı yaşanan vajinusmus, çiftler için oldukça zorlayıcı bir durumdur. Ancak isteğe bağlı bir durum değildir ve %90 oranla psikolojik sorunların fiziksel yansıması olarak ortaya çıkmaktadır. Altta yatan nedene bağlı olarak farklı tedavi yöntemleri bulunduğundan dolayı tedavisi imkansız olan bir hastalık değildir.
Vajinismus Nedenleri Nelerdir?
Hem psikolojik hem fizyolojik sorunlar vajinismusa neden olabilmektedir. %90 ihtimalle psikolojik olarak görülen bu nedenler %10 oranla da olsa organik sebeplere bağlı olabilir. Özellikle kaybı bozukluğuyla birlikte ortaya çıkan bu durumun temel nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Ancak vajinismus olan kadınlarda tetikleyici sebepler olarak aşağıdaki durumlar bulunmaktadır.
- Cinsel istismar yaşamak veya yaşandığına tanık olmak
- Bazı mantar türleri
- Travmatik doğum
- Jinekolojik işlemler
- Cinsel olarak yetersizlik hissi
- İlk cinsel ilişkiden korkmak
- Doğuştan gelen anatomik engeller
- Kontrolü kaybetme korkusu
- Fiziksel travma
- Bartholin absesi ve kisti
- Partnere karşı güven kaybı
- Aşırı stres
- Pelvik İnflamatuar Hastalık
- Vulvar vestibülit (birleşme sırasında ağrı oluşturabilen klinik olmayan durumlar)
- Aile içi şiddet
Vajinismus Belirtileri Nelerdir?
Çoğunlukla psikolojik nedenlerle yaşandığı için vajinismusun belirtileri değişiklik gösterebilir. Kimi kadında ilk ilişkide ortaya çıksa da kimi kadında daha sonradan görülebilmesi mümkündür. Bu nedenle vajinismus primer ve sekonder olarak iki farklı şekilde incelenmektedir.
Her durumda cinsel birlikteliğe engel olacağından dolayı oldukça sorun yaratan bir durumdur. Genel olarak vajinismus olan kadınlarda aşağıdaki semptomlar ortaya çıkmaktadır.
- İlişkiye girmekten korkma
- Vajina girişinde ağrı hissetme
- Penisin vajinaya girememe durumu
- Vajina kaslarının istemsiz şekilde kasılması
- Tampon ya da fitil gibi ilaçları kullanama veya kullanmaktan korkma
- Titreme nöbetleri
- Terleme
- Stres
- Ağrılı cinsel ilişki
- Vajinada yanma ve acı hissi
Her ne kadar cinsel birlikteliği engellese de başarılı olduğu durumlarda kadınların hamile kalabilmesi mümkündür. Fakat bu oran vajinismusa sahip olmayan diğer kadınlara oranla daha düşüktür. Bu hastalı hamileliğe engel olmamaktadır. Fakat hamilelik sürecinde yapılan müdahaleler doğum sürecini olumsuz şekilde etkileyebilmektedir. Eğer bir hamilelik planlaması söz konusuysa anne ve bebeğin sağlığını koruyabilmek açısından ilk olarak vajinismusun kontrol altına alınması gerekmektedir.
Vajinismus Tanısı Nasıl Konulur?
Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları vajinismus tanısını koyabilmektedir. Bu nedenle hastanın şikayetlerini doktora bildirmesi, tıbbi öykünün incelenmesi ve pelvik muayene yapılması gerekir. Sorunun psikolojik ya da fizyolojik olma durumu bulunduğu için hastanın çeşitli sorulara cevap vermesi ve sorunun ne zamanlarda tetiklendiğini bildirmesi gerekir. Fizyolojik bir bulguyla karşılaşılmadığında hastanın psikiyatristler tarafından incelenmesi ve uygun psikolojik tedaviye başlaması gerekir.
Vajinismus Olup Olmadığı Nasıl Anlaşılır?
Vajinismus, cinsel ilişki sırasında vajinanın kasılması veya sıkılaşması nedeniyle acı veya ağrıya neden olan bir cinsel işlev bozukluğudur. Bu durum genellikle kadınlarda görülür ve birçok farklı nedeni olabilir. Vajinismusun belirtileri arasında cinsel ilişki sırasında kasılmalar, ağrı, yanma veya sızlama hissi, vajinanın daralması veya kapalı kalması gibi fiziksel semptomlar yer alabilir. Ancak, bu semptomlar her zaman vajinismusun bir göstergesi olmayabilir.
Vajinismusun teşhisi için doktorlar genellikle bir fizik muayene yaparlar ve ayrıca kişinin cinsel tarihini ve semptomlarını sorgularlar. Bazı durumlarda, vajinismus tanısı koymak için bir psikolog veya psikiyatrist ile çalışmak gerekebilir. Tedavi seçenekleri arasında pelvik taban egzersizleri, vajina gevşetici kremler, bilişsel-davranışçı terapi ve cinsel terapi yer alabilir. Tedavi genellikle başarılıdır ve kişinin cinsel işlevlerini iyileştirmesine yardımcı olabilir.
Sonuç olarak, vajinismus, cinsel ilişki sırasında acı veya ağrıya neden olan bir cinsel işlev bozukluğudur. Teşhis için bir doktora danışmak önemlidir ve tedavi seçenekleri arasında pelvik taban egzersizleri, vajina gevşetici kremler, bilişsel-davranışçı terapi ve cinsel terapi yer alır.
Vajinismus Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Çoğunlukla psikolojik nedenler söz konusu olduğundan dolayı bu hastalık kendi kendine iyileşme göstermemektedir. Eşlerin birlikte terapi alması ve gerektiği durumlarda ilaç kullanması gerekmektedir. Ayrıca eşlere cinsel terapi ya da davranışsal terapiler alması önerilebilmektedir. Böylelikle korku ve kaygı azaltılarak cinsel ilişki daha sağlıklı ve mümkün bir hale getirilebilmektedir. Fakat bu hastalığı bireysel şekilde ele almamaya, bir aile olarak hareket etmeye özen gösterilmesi gerekmektedir.
Jinekolojik bir durum söz konusuyla vajinismusa neden olan hastalığın tedavi edilmesi oldukça önemlidir. Tedavi yöntemleri kişiye özel olarak belirlendiğinden dolayı hastanın diğer sağlık durumları da göz önünde bulundurulmaktadır. İhtiyaç duyulduğu takdirde kişiyi rahatlatacak egzersiz ve uygulamalardan yardım alınabilmektedir. Fakat uzun süre tedavi edilememesi erkeklerde de psikolojik sorunlar oluşturabilmekte ve cinsel işlev bozukluklarının oluşmasına zemin hazırlayabilmektedir.
